摘要:作为国家安宁疗护试点工作专家的施永兴教授，现任上海市安宁疗护服务管理中心专家组组长，从事安宁疗护临床实践与研究工作34年，主编《临终关怀学辞典》《中国城市临终关怀现状及政策研究》《临终关怀概论》《上海市安宁疗护发展蓝皮书(2012-2022)》《社区卫生法律手册》等专著32部，发表相关全科安宁疗护论文170余篇，主持国家卫生健康委、国家中医药管理课题14项。被评为上海市闸北区优秀拔尖人才、首席专家，上海市劳动模范。在施永兴教授的专著《价值安宁疗护理论研究》即将出版之际，经由《华人生死学》期刊主编朱明霞教授提议，副主编雷爱民博士从中联络，我代表《华人生死学》期刊编辑部对施永兴教授进行了访谈，访谈提纲由《华人生死学》期刊执行主编王云岭教授草拟，高一虹教授、路桂军教授等予以完善审订，施永兴教授对访谈提纲进行了极其认真的准备。2025年11月30日下午2点在上海师范大学徐汇校区东部文科实验楼807室进行了访谈，25级伦理学硕士生王佳丽同学整理了文字稿，25级应用伦理专硕马婕同学摄影，上海市安宁疗护服务管理中心专家徐东浩主任和上师大哲学系应用伦理硕士生等参与了访谈交流。在此一并致谢。施老师在本访谈中既提及其从业经历也论及其最新思考，应当说代表了施永兴教授关于“安宁疗护”主题的最新想法。不必讳言，关于“安宁疗护”之术语、命名、界定学界都有较多争论；对于安宁疗护在全国各省市之落地推进亦有待实证调研；但是，施永兴教授关于安宁疗护的看法依然值得学界留意，《华人生死学》期刊欢迎学界专家投稿争鸣讨论。本访谈主题也引起“华人生死学与生死教育学会”其它专家的热烈讨论，《华人生死学》期刊编辑部拟设后续“安宁疗护·专题论坛”，期待邀请更多专家献言献策、各抒己见，为中国之安宁疗护事业共同努力。（张永超20251205）

摘要:在中国推行安宁疗护面临独特文化挑战，包括死亡禁忌、间接沟通、家庭集体决策等。本回顾性研究采用解释现象学分析法，对一例晚期癌症患者接受文化适应安宁疗护的过程进行质性分析。研究发现三种关键机制有效平衡了关系和谐与患者自主权：（1）引导式卡片游戏促进自主决策；（2）灵性对话推动自我发现与转变；（3）集体音乐会实现个人表达与关系和谐的平衡。研究表明，基于"关系自主"理念、经过文化适应的安宁疗护干预能够在维系家庭关系和谐的同时，有效支持中国患者的自主权和个人成长，为中国临终关怀实践提供文化适应性参考。

摘要:本文以“善终力”（生命末期实现自主尊严谢幕的综合能力）为核心切入点，首先明确定义善终力，揭示善终力作为个体内在能力目标的本质。进而提出，善终力的实现依赖于“善生力”（贯穿生命全程的生存智慧）的奠基作用。通过解析二者辩证关系（善生力为根，善终力为果），构建善生力的“六力模型”（觉知力、放下力、临在力、联结力、精简力、传承力）与善终力的“三角支撑模型”（个体内在、关系联结、系统适应能力）。最终整合提出“终身善终力”概念体系（终身善终力=善生力+善终力），揭示其通过重构生死观以提升生命质量的核心价值。实践层面提出阶梯式培养路径及社会支持体系，为安宁疗护从“终末干预”转向“全程赋能”提供理论范式，为临终关怀实践前移、生命教育体系重构及公共卫生政策制定提供新范式。

摘要:死亡是古今中外哲学探讨的根本性问题，包括孔子和曾子在内的儒者其实都对死亡有着比较明晰的认识和鲜明的态度。从孔子开始，儒家学者就十分重视对死亡问题的诠释。曾子的生死观表现为三重维度。首先，曾子认为肉体为父母所赐，不得毁伤，死时应全身而归，死后方得安息。其次，礼义比生命更为重要，持守礼义而死对于以曾子为代表的先秦儒家学者而言是一种光荣。最后，死亡不是简单的结束，而是与宇宙自然的和合，这种新的存在状态即是天人合一。孝作为一种基本的道德情感和行为规范，不受时间的限制，可以世代相传，历久弥新。与“仁”是孔子礼学的核心一样，“孝”既是曾子思想的核心，亦是曾子礼学的核心。

摘要:为了推进对秋瑾的研究，基于生死哲学的角度，透析了秋瑾人生观中的大人意识、拯救意识、超越意识这三大生命本源意识。在秋瑾的三大生命本源意识中，大人意识是秋瑾对自我本质的界定，是秋瑾人生观建构的基础，具体展开为自作主宰的英雄主义意识与合群、爱群的集体主义意识；拯救意识则根植于当时的民族矛盾与男女不平等，“铁血主义”的激进的民族革命与“男女平权天赋就”女权运动是秋瑾人生观建构的实践路径，“天教红粉定神京”是秋瑾对自我生命价值实践路径的期许；超越意识体现为对死亡的超越，是秋瑾人生观建构之终极目的，是大人意识展开的必然结果，也是贞定其拯救意识和救世行为的指南针，超越意识的出发点是构建“身后万世名”的精神生命，基本内涵是“只有英雄忠义辈，肉身虽死性灵存”的死而不朽，价值取向是舍生取义：上述三大意识中，大人意识是基础，是动力；拯救意识是行为，是路径；超越意识是终极目的，三者的有机结合构成了秋瑾生死之思的内核。探析秋瑾生死之思的真谛，对于当代建构科学的人生观仍有着重要的借鉴意义。

摘要:斯多葛学派的“死亡练习”是在内心不断预演自己的死亡，这样一种方式首先来自于超克死亡恐惧的需要，经由“死亡练习”，磨炼心灵意志，达成心灵内部的和解。“死亡练习”通过死亡反观自我生命，重思生命意义，为当下活着的生命提供一个觉醒时刻，使生命回归理性灵魂，这与苏格拉底对理性与美德的强调一致，正是哲学的内核所在。同时，觉醒时刻所引发的善的维度，使“死亡练习”与伦理实践中的悲悯、同情联系起来。“死亡练习”作为一种实践方式，可能对解决现代性困境具有启发意义。

摘要:基于健康性人格量表与死亡应对自我效能量表的便利抽样法框架，分析死亡应对自我效能与健康性人格的关系及影响因素。福建省两所高职院校1008名高职护生的问卷调查结果显示：（1）护生死亡应对自我效能总分为（93.25±14.84）分，处于中等水平。（2）该效能与健康亲和性呈负相关（r=-0.272，P<0.01），又与健康神经质、外倾性、开放性及尽责性呈正相关（r=0.198、0.342、0.518、0.547，均P<0.01）。（3）多元线性回归分析进一步表明，一年内参加安宁疗护教育课程的频率，以及健康神经质、外倾性、开放性、尽责性人格特质，均为死亡应对自我效能的显著影响因素（均P<0.01）。结果说明高职护生死亡应对自我效能处于中等水平。护理教育者可依据上述影响因素及健康性人格的预测作用，采取针对性措施以提升护生的死亡应对自我效能。

摘要:网络媒介的可供性促使用户在互联网中留下大量数字痕迹。在用户的主动行为下，这些数字痕迹聚合形成了其在网络空间的数字身份，体现了“自我”对“化身”的控制权。然而，当数字身份的主体性缺失时，其形象建构便不再由“自我”主导。基于此，本研究聚焦于主体缺位情境下逝者数字身份的建构机制。通过深度访谈结合扎根理论的研究方法发现：网络哀悼的传播过程本身即是逝者数字化身的建构过程。研究发现，这一过程受到四类主体力量的协同推动：媒介呈现作为哀悼的初始催化剂，激发了广泛的社会关注与讨论；随后，网友参与、亲属介入以及逝者既往的数字自我展示共同作用，不仅促进了网络哀悼的广泛传播，更在此过程中塑造了关于逝者数字身份的社会共识。

摘要:老年癌症患者是自杀高危人群，风险受癌症类型、诊断阶段等多种因素影响。影响因素涵盖生物、心理、社会三个维度，且通过“生物-心理-社会”模型交互作用形成风险。其中缓和医疗可间接降低自杀风险，数字健康干预有潜力但需更多证据，不过直接针对自杀意念的干预研究不足。目前针对老年癌症患者自杀问题的研究存在数据不精准、机制理解不足、干预证据匮乏等问题。建议建立标准化数据监测与共享体系，开展纵向队列研究，设计多模式预防干预方案，以构建安全防护网，降低该群体自杀风险。通过系统梳理老年癌症患者自杀问题的研究进展，探讨其流行病学现状、多维度影响因素及交互作用机制，评估现有干预策略有效性，可为提出未来研究方向与临床实践建议提供依据。

摘要:当前青少年人群出现以“空心病”为代表的心理危机与生命意义迷失现象日益严峻，根本困境是现行教育体系因过度偏重应试竞争而缺乏激发学生“生命自觉”。故此，应以生死教育为核心路径，唤醒生命自觉、从源头培育心理韧性是实现核心素养及预防自杀危机的关键。“生命自觉”的唤醒能为教育部倡导的核心素养发展提供最深层的内在驱动力，实现从外在要求到内生需求的转化。在实践层面需构建的“青少年生命意义探索的三阶段螺旋式上升模型”，为大中小学一体化生死教育的落地提供了兼具理论性与操作性的框架建议。教育的范式应从被动的危机干预转向主动的素养培育，最终走向一种“为生命而教、向生而行”的教育新生态。

摘要:目的 探讨死亡逃避在医学院校本科生生死学知识和死亡教育自我探索行为间的中介效应。方法 采用中文版死亡态度描绘量表、生死学知识问卷、死亡教育自我探索行为问卷对某中医药大学的本科生进行问卷调查。结果 死亡逃避与生死学知识得分和死亡教育自我探索行为均呈负相关（r = -0.20，r = -0.15，P ＜ 0.01），生死学知识和死亡教育自我探索行为呈正相关（r = 0.17，P ＜ 0.01）；生死学知识对死亡教育自我探索行为的直接效应显著，同时通过死亡逃避的中介产生间接效应（间接效应值为0.01），中介效应占总效应的14.24%。结论 医学院校本科生生死学知识得分可直接影响死亡教育自我探索行为，也可通过死亡逃避间接影响死亡教育自我探索行为。基于此，高校需构建多维度干预体系：一方面通过优化生死学课程设计、强化临床死亡场景实践等方式提升学生的知识储备；另一方面需针对性地开展死亡暴露干预（如临终关怀实践、死亡体验活动等），以缓解医学生的死亡逃避倾向，从而打破“知识缺失-死亡逃避-探索行为抑制”的恶性循环，最终实现死亡教育自我探索行为的实质性提升。

摘要:基于政策驱动视角，本研究运用CiteSpace软件对2007-2024年CNKI数据库中医学生生死教育文献进行历时性可视化分析，通过对比“健康中国2030”规划纲要颁布前后（2007-2017vs2017-2024）的研究热点、合作网络及突现关键词，揭示政策传导下医学人文教育的范式转型。研究发现：“健康中国2030”规划纲要实施后，研究热点从“生命观”“死亡态度”等理论议题转向“课程思政”“实验教学”等实践导向主题；关键词中心性变化显示研究对象更加细化；合作网络由高校主导逐渐扩展至基层医疗机构；突现词分析表明教学模式从泛化转向与具体课程深度融合。研究表明，政策驱动促使研究重心从理论探讨转向实践应用，并通过传统文化资源的现代转化重构教育路径。本研究为优化全生命周期健康管理背景下的医学人文教育政策提供了实证依据。

摘要:通过实证干预研究、运用写意曼陀罗绘画团体心理辅导对女大学生的生命意义感的干预效果，旨在提升女大学生生命意义感干预的有效性。采用生命目的量表（Purpose in Life Test，PIL）、 广泛性焦虑障碍量表（Generalized Anxiety Disorder，GAD-7）和抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）对上海某高校的女大学生进行团体施测，筛查出生命意义感得分低于常模的60名女大学生、纳入实验，配对后随机分配到写意曼陀罗绘画团体心理辅导实验组和对照组。对照组不作条件处理，实验组进行为期4周、每周2次、每次90分钟、共8次的写意曼陀罗绘画团体心理辅导干预。在活动前、后重复测量实验组和对照组的生命意义感、焦虑和抑郁水平，并进行统计分析。干预前，实验组与对照组在生命意义感、焦虑和抑郁得分上无显著差异（P>0.05）。干预后，实验组生命意义感高于干预前，焦虑和抑郁水平低于干预前；实验组的生命意义感高于对照组，实验组的焦虑和抑郁水平低于对照组。干预前、后，对照组数据没有显著变化。研究结果表明，写意曼陀罗绘画团体心理辅导能有效提升女大学生的生命意义感，降低焦虑和抑郁水平。

摘要:本文探讨积极死亡观视角下叙事遗嘱在促进个体生命意义理解和传承中的作用。积极死亡观鼓励以积极、理性的态度面对生命的终结，叙事遗嘱在积极死亡观中作为死亡准备工具，成为生命传承和情感联结的重要载体，记录个体生活经历、对死亡的反思、生命意义的诠释，传承生命意义。帮助个体在重构生命意义，找到内在价值，促进社会对生命质量和死亡话题的开放讨论，推动优逝的社会环境形成。未来，叙事遗嘱需要在文化适应性、个体自主与社会责任的平衡、技术与伦理的挑战等方面进行深入探讨和实践。

摘要:黎紫书的小说创作中，死亡主题频繁出现且具有重要意义，不仅增强了情节张力，更深刻反映了作者对生死命题的探索。本文通过详细分析黎紫书最新长篇《流俗地》中的死亡书写，探讨其如何通过视角选择、模糊化时间处理以及镜像人物的对照手法，来打破生与死的二元对立，使死亡成为意义生成的机制，并深刻影响生者的心理经验与日常生活。